布碌仑华裔医师鲁兵在讲座上详解新冠疫苗和变种病毒。
【侨报记者高诗云报道】布碌仑华策会携手阿兹海默症关爱服务4日举办“接种疫苗须知”线上讲座，邀请在病毒与免疫研究领域颇有心得的华裔资深医师鲁兵，为侨胞们主讲新冠疫苗的好处、副作用、有效期以及如何应对变种病毒等大家最关心的信息，受到社区乡亲热烈欢迎。
遏制流行，减少突变
鲁兵医生介绍，美国目前三种现行疫苗包括辉瑞和莫德纳两种mRNA疫苗，保护力分别为95%和94%，以及强生（J&J）的腺病毒载体疫苗，保护力约72%。三种疫苗接种后的副作用基本相同，且各有其方便之处，其中强生只需打一针，而mRNA疫苗更有效。从目前研究来看，新冠疫苗在体内的有效期起码可以维持六个月，很可能更久，而出现严重副作用的情况极其罕见，利远大于弊。
他指出，病毒的基因是很简单的，其RNA不稳定，在复制的过程中容易发生突变，新产生的子代病毒在传染的过程中会产生“选择压力”。流行病学上，最常见的两种突变情况一是“毒力”更高、导致感染者更容易重症死亡；二是毒力变低但传染性更大。在第二种情况下，病毒更容易传给下一个“易感者”，这就意味着如果已经打过疫苗或者曾经感染过新冠，就不容易再感染变种病毒。
“如果病毒要想突变，第一必须流行。如果百分之七、八十的人已经有了群体免疫、病毒不流行了，突变的机会就变少了。”因此，鲁兵医生建议大家应对病毒突变的基本方法，第一是尽量打疫苗，第二是不要放松社会防护，哪怕打了疫苗后也要在人群密集处戴好口罩、保持社交距离，其目的就是尽量减少病毒的流行。
印度当前的新冠大流行受到全世界关注。鲁医生指出，印度疫情有多大程度上是由于病毒突变引起的，目前还没有见到明确的答案，相信正在研究当中。大家现在如果有条件接种疫苗，最好还是尽快接种。而且接种后还要继续做好社会性防护，以减低被暴露和感染的几率，有备无患。
他介绍，新出现的两种mRNA疫苗都是一种新的疫苗技术，好处是变种病毒出现时，可以更容易研制相应的对抗。辉瑞公司总裁两三周前也曾指出，有可能新冠疫苗将来会成为每年冬天都要考虑的定期注射，像流感疫苗一样，目的是控制新冠在人群中的低水平的流行，也是为了控制新的变种病毒的流行。
常见问题答疑
对于华人侨胞们普遍关心的具体问题，鲁兵医生也做了详细解答。
问：已经得过新冠并痊愈了，还能打疫苗吗？
鲁：根据CDC指南，自然感染的90天以后可以接种疫苗。而且有过自然感染再注射疫苗，抗体反应预计会更加有力。
问：因为身体等各种原因推迟打第二针疫苗，还有效吗？
鲁：在随后的时间打，比没有打第二针绝对是更有效的。唯一的问题是打完第一针的保护力还不充分，有可能在两针之间依然会感染新冠。
问：打完疫苗反应越激烈，抗体也就更强烈？
鲁：就我们观察，年纪比较轻的人反应会比年纪大的人更强。在打第二针的时候，mRNA疫苗会比第一针反应更强。已知第二针时抗体反应强过第一针，我推测副作用的反应程度与抗体反应有关。
问：瘫痪在床的老人需要申请在家打疫苗的服务，如果护理和家人都打过了还推荐老人自己也打吗？
鲁：如果没有不利的考量还是推荐打，特别如果家里有16岁以下的孙辈和小孩，他们目前都还没有注射过疫苗，因为已有的两种mRNA疫苗都限制16岁以上接种，16岁以下不在科研范围内。孩子们之间传播的新冠往往是无症状的，而且自然感染的机会比较大，如果他们来看望老人容易造成传染的风险。
问：如果每年都要再打疫苗，今年打过强生，以后可不可以改打mRNA疫苗？
鲁：从原理上来讲，两类疫苗没有矛盾。过去打强生、以后打mRNA，或者反过来，都是没有关系的。当然“以后每年打疫苗”目前只是一种可能性，但愿不要如此。
