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【闽山学术】阮诗玮教授在云南省社会主义学院的授课演讲——从《黄帝内经》汲取健康生活智慧

2026-06-21 18:17 闽山学派  -  浏览量:579339

《黄帝内经・上古天真论》

 

上古之人,其知道者,

法于阴阳,和于术数,

食饮有节,起居有常,不妄作劳,

故能形与神俱,

而尽终其天年,度百岁乃去。

 
 

传承中医经典,赋能健康生活

 


 

      近日,云南省社会主义学院、云南中华文化学院2026年第三期 “文润同心・文化共识大讲堂” 如期开讲。全国政协常委、福建省名中医阮诗玮教授受邀带来《从黄帝内经汲取健康生活智慧》专题讲座,现场学员共同聆听学习。讲座深挖中医药文化内涵,解读千年养生智慧,不仅让大家领略了中华优秀传统文化的深厚底蕴,也为大众科学养生、践行健康生活方式提供了重要指引。

 

 

 
 
 
 
 
 

阮诗玮教授简介

      阮诗玮,主任医师、教授、博士生导师。国家临床重点专科(中医专业)肾病科学术带头人,第二届福建省名中医,第六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。现任中华中医药学会特聘副会长,中华中医药学会肾病分会顾问等。曾任中华中医药学会常务理事及其肾病分会副主任委员,中国中西医结合学会常务理事,世界中医药联合会促进中医立法工作委员会第一届理事会副会长、络病专业委员会第一届理事会副会长,第四届福建省中医药学会会长,福建省中西医结合学会名誉会长。

      发表学术论文200余篇;主持和参与国家级、省部级、厅级课题20余项;编著或主审出版《寒湿论治》《阮诗玮学术经验集》《闽山医话》等13部著作;获中华中医药学会科学技术、学术著作奖三等奖2项、中国中西医结合学会科学技术奖三等奖2项、福建省科技进步奖三等奖5项、福建医学科技奖二等奖2项等。从事中医临床工作四十多年,擅长中西医结合治疗肾脏病及内科杂病。国家中医药管理局发文设立“阮诗玮全国名老中医药专家传承工作室”。

阮师讲座纪要如下

摘要:阮诗玮教授受邀开展专题讲座,深入解读《黄帝内经》核心思想。讲座结合阴阳五行、天人合一等中华优秀传统文化精髓,阐述“法于阴阳,和于术数”的养生法则,提出饮食有节、起居有常、不妄作劳及心理平衡的健康理念,并针对现代生活方式提出具体指导建议,倡导将传统智慧融入日常生活以守护健康。

一、 会议背景与主旨

      本次讲座旨在深入学习贯彻习近平文化思想,挖掘中医药文化中的哲学智慧与历史内涵,发挥云南中华文化学院在服务文化强省建设中的作用。主讲人阮诗玮教授指出,健康不仅是身体无病,更包含心理健康和社会适应能力,需从全面系统的角度认识健康。中医药学作为中华文明的瑰宝,凝聚了深邃的哲学智慧和几千年的健康养生理念。

二、 中华优秀传统文化的核心内涵

      阮教授认为中华优秀传统文化有四大支柱,也是中医理论的基石:

      1.阴阳五行学说:揭示自然与社会规律。阴阳平衡是生命活动的基础,如人体内的离子平衡、神经调节等均体现阴阳对立统一与转化。五行(木火土金水)对应五脏(肝心脾肺肾),相生相克维持机体和谐。

      2.天人感应学说:强调人与自然环境的统一性,四时变化、天文现象均影响人体生理病理。

      3.中庸中和学说:“致中和,天地位焉,万物育焉”,追求平衡与适度是健康的核心。

      4.格物致知与修齐治平:中医反对迷信巫术,主张唯物辩证地认识疾病,通过修身养性达到身心健康。

三、《黄帝内经》养生智慧解读

      讲座重点围绕《黄帝内经·上古天真论》中约600字的核心内容展开,提炼出以下养生关键原则:

      1.法于阴阳,和于术数

      顺应规律:遵循阴阳消长转化规律,保持体内酸碱、冷热、动静平衡。

      饮食平衡:举例说明肉食(热/酸)与蔬菜(凉/碱)的搭配,以及通过饮食调整改善肾病指标的临床案例。

      顺应天时:遵循五运六气及子午流注规律,如“春夏养阳,秋冬养阴”,提倡“春捂秋冻”以适应地气变化。

      2.饮食有节

      五谷为养:依据“食性”,即食物“四气”(寒热温凉)和“五味”(酸苦甘辛咸)进行搭配,不仅关注营养成分,更要重视食物的性味等对体质的影响。

      适量饮水:建议每日排尿量保持在2000-2500ml,避免水中毒或电解质失衡。

      微量元素补充:提及维生素B6(吡哆醇)在抑制草酸盐结石形成中的作用,以及荠菜等草药在排石中的应用。

      3.起居有常,不妄作劳

      适度运动:提倡根据自身情况选择运动方式,如引体向上、八段锦等,强调运动需到位出汗才有效,避免久坐导致血栓风险。

      理性看待体检指标:客观分析化验单,如血压、血脂等指标随年龄变化的正常波动,避免过度医疗焦虑,提倡通过运动和饮食干预改善轻微异常。

      睡眠管理:反对机械执行“子午觉”,主张放松心态,消除对失眠的心理负担,通过调理脏腑(如清心火、和胃)解决睡眠问题。

      4.恬淡虚无,精神内守

      心理平衡:保持清心寡欲,降低过高的期望值,做到“美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕”,防止淫邪惑心。

      早期教育:强调“三岁看大”,父母应注重幼儿天性培养,避免过度保护(如长期使用尿不湿、过度精细喂养),以促进神经反射和自理能力的正常发育。

      形神俱备:身心统一,通过“六和”养生理论(和于天、地、人、形、神、病)实现整体健康。

四、总结与建议

      阮教授总结指出,《黄帝内经》早在两千多年前就概括了现代世界卫生组织提出的“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”十六字健康箴言的核心内容。他呼吁大家鉴别真假养生信息,摒弃迷信,运用唯物辩证法指导生活。最后,引用毛主席和总书记关于中医药的重要论述,强调要传承好、发展好、利用好中医药宝库,共同努力提升全民健康水平。

 

阮师讲座视频及讲稿如下

 

主持人开场白:

尊敬的阮诗玮(副)主席,各位学员,早上好。

      为深入学习贯彻习近平文化思想,展现中华优秀传统文化的独特魅力,深入挖掘中医药文化中蕴含的哲学智慧与历史内涵,倡导健康的生活方式,进一步发挥云南中华文化学院弘扬中华优秀传统文化、服务云南文化强省建设的作用,今天,我们云南省社会主义学院、云南中华文化学院2026年第三期“文润同心·文化共识大讲堂”,非常荣幸地邀请到阮诗玮教授作为主讲嘉宾。

      阮诗玮教授是全国政协常委,福建省政协副主席,民盟中央常委,民盟福建省委会主委,福建省炎黄文化研究会会长。同时,阮教授从事中医临床工作40多年,擅长中西医结合治疗肾脏病以及内科杂病。他是国家临床重点专科(中医专业)肾病科的学术带头人。第二届福建省名中医,第六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作的指导老师。现任中华中医药学会特聘副会长,中华中医药学会肾病分会顾问等。作为主任医师、教授、博士生导师,共发表了学术论文200余篇,主持和参与国家级、省部级、厅级课题20余项,编著或主审出版了《寒湿论治》《阮诗玮学术经验集》《闽山医话》等13部著作,曾获中华中医药学会科学技术学术著作奖三等奖两项,中国中西医结合学会科学技术奖三等奖两项,福建省科学进步奖三等奖五项,福建医学科技奖二等奖两项等。国家中医药管理局发文设立“阮诗玮全国名老中医药专家传承工作室”。

      今天阮诗玮教授带来的专题是《从黄帝内经汲取健康生活智慧》。相信阮教授的讲座将带领我们穿越千年时光,领悟中华优秀传统文化的深邃智慧,并将其融入日常生活中,找到守护健康的钥匙。

下面,让我们以热烈的掌声欢迎阮教授开讲。

阮诗玮教授讲座正文:

      首先感谢云南社会主义学院的邀请,感谢何(云葵常务副)院长刚才的介绍。很高兴,我作为一名民主党派的成员,省社会主义学院、中央社会主义学院(曾经)的学员。今天能够走上我们社会主义学院的课堂,来跟大家一起探讨交流,我感到十分荣幸。徐(彬)院长给我的任务,就是要谈一谈健康养生的知识。我想讲什么呢?前几天看到何院长给我发来的介绍,我想我不仅要谈健康的知识,还要谈中华优秀传统文化,跟大家一起回顾一下我们的祖先为我们创造的灿烂的中华文明、中华文化,以及对我们今天的影响。

      所谓的健康,WHO(世界卫生组织)有一个定义,包括三个方面:身体健康,心理健康,社会适应。也就是说,我们的身体机能活动正常,没有大病,精力充沛,这个是身体健康。情绪稳定,思路清晰,能够经受得起压力,这个是心理健康。现在有的小孩子一批评马上就激动了,经受不了挫折,在这个概念来说,他就不是一个健康的人。另外还有社会适应,我们能够适应环境的变化,能够处理好人际关系,这也是健康的一大组成部分。要从这三个方面来衡量一个人是否健康。所以,对于健康应该需要一个全面的、系统的认识。

      总书记指出,中医药学是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。总书记还说,中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验。在二十大报告中,总书记指出,中华优秀传统文化源远流长,是中华文明的智慧结晶,其中蕴含的天下为公、民为邦本、为政以德、革故鼎新、任人唯贤、天人合一、自强不息、厚德载物、讲信修睦、亲仁善邻等,是中国人民在长期生产生活中积累的宇宙观、天下观、社会观、道德观的重要体现,与科学社会主义价值观主张具有高度契合性。

      那么,为什么说中医药学是打开中华文明宝库的钥匙?我们常说人类有200万年的历史,我们知道云南的元谋人,有170万年的历史,这是我们发现的最早的直立人之一。在云南发现了元谋人,这片土地承载着一万年的文化史,五千年的文明史。为什么说中华上下五千年?为什么不说中华五千年,而是“上下五千年”?我的理解是有上五千年和下五千年。冯时先生认为中华的文明史有八千年,根据现在的许多考古发现,我们中华的文明史可能更早。《周易·乾卦》里面有谈到“见龙在田,天下文明”,孔颖达谈到“天下文明者,阳气在前,始生万物,故天下有文章而光明焉”。《賁卦》里面有谈到“刚柔交错,天文也;文明以止,人文也。观乎天文,以察时变;观乎人文,以化成天下”。这里面有文明的来源,也有文化的来源。

      所谓的文化,应该如何概念?如何来定义它?我查了许多资料,包括辞海等,我觉得文化的概念应该是:人们对物的神态和非物的韵态的意思表达。像喜马拉雅山、珠穆朗玛峰,它只是一个物,它的神态我们把它照相照出来,我们把它画出来,那就是文化。非物的韵态,像我们的语言、音乐、舞蹈,它是一种韵律,也是文化,是我们对这种物的神态和非物的韵态的意思表达。因为我查过了许多资料,包括查过许多的字典,但是对文化的概念并不满意,所以前些年我提出了对文化的这个概念的解释:有“物的文化”,以“文的物化”。我们把一个物把它画出来,用文字把它表达出来,那是物的文化。把我们的故事、我们的思想、我们的意思能够用一种物、一种雕塑把它表达出来,这就是文的物化。把《三国演义》的故事用雕塑表现出来,这也是文的物化。而优秀文化应该能够揭示自然规律、社会规律,具有普遍性、实用性和真理性。

      那我们现在来谈一谈《黄帝内经》,整部《黄帝内经》,按王冰的注释有15.6万字。最近我老婆买了一本市面上的《黄帝内经》,只有13万字,这是现在的版本。我读书的时候还是15.6万字的王冰注释的版本。其中第一章《上古天真论》,只有600左右字,我今天就主要围绕着600左右字来讲。为了使大家能够读懂下面的一些条文,我先把这些中医的基本知识普及一下。

      中医与医易同源。如果不懂得阴阳五行,你就不理解中医,就读不懂中医。我们中华优秀文化到底优秀在哪里?它的核心内涵是什么?前些年我在某些场合谈到了中华优秀传统文化有四大支柱:第一,阴阳五行学说;第二,天人感应学说(天人合一);第三,中庸中和学说;第四,格物致知、诚意正心、修身齐家、治国平天下,而平天下有世界大同、天下为公的意思。

      那么,中医有哪些特性呢?第一,是整体观念,它是整体地来看待问题,人与自然是统一的,人与天地是一个统一体,天地人“三才”,这个是中医研究的内容,是整体观念。第二,是辨证论治,不是头痛医头、脚痛医脚。第三,有三因制宜,就是因人、因地、因时制宜。

      刚才,前面讲了阴阳学说是中医的基本学说。中医是建立在《易经》的基础上发展起来的。阴阳学说中:“一阴一阳谓之道”,道是天下的规律。你看我们的碳基生命,我们身上有阴离子、有阳离子,它要保持着平和平衡的状态。我们的心电的运动,我们的神经元的运动,它需要阴离子、阳离子在细胞内、细胞外,保持一种平衡状态、极化的状态,才能够使我们的心电正常运动,神经能够正常活动。

      有天有地,有左有右,这些都是阴阳,有内与外,有上有下。反映了我们的社会规律。而自然规律,刚才讲到了碳基生命,我们有交感神经、副交感神经,它也是一对阴阳。我们有抗体、有抗原,抗体跟抗原结合在一起,才会产生完整的免疫反应。正常的免疫反应是我们身体正常的机能,它可以消灭外来的微生物。碳基生命,包括我们人体、动物,还有外界的生物,都是离不开阴阳的。我们人体精子跟卵子的结合产生了我们人类,人禀天地之气生,四时之法成,也是《黄帝内经》讲的,所以都是离不开阴阳的。说明阴阳学说它是揭示了自然规律跟社会规律,而且是全面的、深刻的、具体的。你看它是不是科学?我看它是科学。从广义的科学概念,它是正确的、是科学。当然如狭义的实验科学,那可能它超出了实验科学的范畴,它是广义科学的范畴。这个是从碳基生命来说,我们有很多的例子。

      从硅基生命来说。阴阳,我们一个bit(Binary Digit)是0跟1组成,0跟1不断的换算,成为我们现在的信息科学,他也是离不开阴阳的。60年代出现的弦论,弦论认为世界万物都是由开弦与闭弦的不同运动状态所构成的,它能够解释量子力学与广义相对论的矛盾。这个学说普遍认为它是科学的,但是还没被证明。因为我们现在离子对撞之后,最多能够探测到10-16的时间尺度,还没有办法观察到弦论中更小的空间维度。有人建议建立一个大型科学装置,可能要花几百亿来做,达到1023的能量或者时间的10-43的尺度,才能够观察、证实弦理论的科学性。所以,从整个生物界,从我们的硅基生命,从现代物理学来说,阴阳学说都是科学的,能够揭示自然规律、社会规律的一门学说。

      我们坐飞机的时候,尤其是从中国某个城市到美国,经过昼夜的变化,我们会看到白昼与黑夜之间的过渡景象,我们坐飞机会发现有这样子的情况。我坐飞机去美国几次,好像觉得整个变化跟我们的太极图一样。那古人是怎么测出来的?它是用日晷的长短画出了太极图,蔡元定找到了这个太极图,但是这张图到后面才公开。当时他是朱熹的学生,交出了河图跟洛书,但是太极图到后面在他的著作里面才出现。阴阳学说如此。

      而天人感应学说,大家很清楚了,太阳黑子的运动会影响到健康,我们四时季节的变化都跟人体的生理病理变化有密切的关系,这个就是天人相应。中庸中和的话,就是《礼记·中庸》里面谈到的“致中和,天地位焉,万物育焉”。平和,是我们优秀传统文化的核心内涵之一。下面的格物致知、诚意正心,也是我们修齐治平学说,大家很熟悉的。格物致知是我们中国人研究自然、研究社会的一种方法。朱熹非常提倡格物致知,他是唯物论者。中医是《易经》走向唯物的代表,它不是玄学,也不是巫术。中医说“病有六不治”,哪六不治呢?“骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。”信巫不信医者不治,说明中医是反对唯心的,反对巫术玄学的,它是唯物的。

      谈到五行学说,古人把木、火、土、金、水——在天为风、寒、暑、湿、燥,在地为木、火、土、金、水,它跟我们的人体内脏相对应起来。像木的话,就跟肝、胆相对应。那么这个肝不仅仅是西医解剖概念的肝,还有很多是中医所认为的肝的功能概念。心是属于火,心开窍于舌;肝是开窍于目,跟眼睛的病症是相连的;土是属于脾,主肌肉,开窍于口,其华在唇;肺是属于金,主皮毛,开窍于鼻;肾是属于水,开窍于耳,主骨。这个就是五行学说。五行学说是相生相克的学说,也就是互相联系的学说。如果相生相克处于平衡的状态就和谐,如果有偏颇,他可能身体就造成失常,有疾病的产生。

      讲完这些中医基本的常识,我们现在跟大家一起来学习《黄帝内经》第一章《上古天真论》。“昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。”那么到底有没有神灵?我觉得在我们生理上,中医认为有精、气、神,我们活的时候肯定是有神。有没有灵魂?我看我们活的时候也是有灵魂,所以“生而神灵”。因为这个问题一直纠缠着哲学界,但是死后是否有生死轮回?死了之后,灵魂去哪里了?神灵去哪里了?值得我们研究。生的时候肯定是有神灵的,如果没有气了,这个人可能就死了。精气神它是连在一起的。

      我们小的时候经常有听到神灵的故事。西方他们的宗教也有神灵的学说。叶小文先生曾经在授课的时候讲到,全世界大概有十亿人没有信仰,不信神,并且强调这些没有信神的人基本上都在中国。国外人认为中国人没有信仰,实际上我们不是没有信仰,我们信仰中华优秀传统文化。我们小的时候经常听到长辈讲一些神灵的故事,但是我们也没有见过,我们将信将疑。孔子说“敬鬼神而远之”,这是我们中国人处理这种情形的态度。颛顼实行绝地天通,是因为在以前,装神弄鬼的非常多,所以颛顼认为神灵的事情还是要统治者来管,所以绝地天通以后,我们就没有与神灵沟通的渠道了。那上古之人是否能够成而登天?我们知道“一人得道,鸡犬升天”的故事,小的时候都有听说过。实际上刘安是因为被人举报造反被杀了,可能全家都被杀了,鸡犬都不留。所以这些故事我们听听也罢。

      黄帝问天师曰:“余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰。”我们现在百岁的人也有不少。但是中国古代人到底多少岁?许多人根据上海曾经有一本杂志谈到只有35岁、36岁,说我们古代人只有35岁。而我后面看到一份资料,并不是这么回事。在汉朝,80岁以上的人有3.26%,90岁以上的人有0.84%。在2010年我们第六次人口普查的时候,80岁的人我们中国是1.57%,汉朝80岁以上的人是3.26%,比我们现在还多;90岁以上汉朝是0.84%,我们2010年六普的时候才0.15%,说明汉朝的人比我们现在的人还长寿。有人通过分析研究,认为中国古代的人均寿命大概是66.3岁。我们现在根据去年的数据,人均期望寿命中国已经是79岁。我们古代的中国人,60岁以上人是68.4%,70岁以上是38.5%,80岁以上中国古代是15.6%,90岁以上中国古代是5.2%。所以所谓的只有35岁的这个概念,我们现在应该要更新一下。有许多人受误导认为古代中国人寿命不长,我在看我们自己家的族谱的时候,明朝我的祖先有好几个有89岁、87岁的。《神仙记》里有,我们族谱里面也记载了阮肇跟刘晨上天台山采药,遇仙到天上,大概看了一盘棋下来的时候,下面已经过了七世。《辞海》里面也有记载。所以关于神的问题,关于成而登天的问题,关于古代中国人到底有多少岁的问题,我们大概概念实际上是这么回事。当时黄帝与天师对曰的时候,因为《黄帝内经》著述的年代是战国到秦汉时期,这本书是冠黄帝的名,因为黄帝很权威嘛,写书要能够流行天下,他就借黄帝的名来写这本书,所以叫《黄帝内经》。《素问》是上篇。说“今时之人,年半百而动作皆衰”,那就是战国跟秦汉时期,半百而衰,也不是说36岁、35岁就是人均寿命,半百而衰就是身体看上去衰老了,那也肯定不止50岁嘛。

      岐伯对曰:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数。”阴阳上面讲了,我们要根据阴阳的规律,阴阳平衡。我们身体上阴离子、阳离子的平衡,有酸碱的平衡。我们吃东西的时候,吃肉类的东西多,可能身体就呈酸性;蔬菜像马铃薯等这些吃得多了,可能就呈碱性。如果是动物内脏吃得多了,代谢如果不正常,可能血尿酸增高会造成痛风。那我看美国人吃肉都吃得非常多,又喝非常多的可乐,可乐是碱性,有他的道理,但过量导致肥胖率非常多。还有一个是阴阳要平衡,热与凉要平衡。美国人经常吃烤鸡、烤牛排、烤羊排,这些都是非常温热的,所以他们受不了,要喝冷的牛奶,冰箱里拿了牛奶就喝,冰水马上就喝,他可能就做到阴阳平衡了,这个热了跟冷了平衡起来。

      我们中国人,尤其是因为云南的地理情况我不大懂,在福州地气非常的热,有人认为福州是寅虎之地,它下面是温泉,很热,很容易上火。烤牛排、烤羊排、烤肉吃的多了,很多人会出现牙龈肿痛,身上长疖子化脓。我一般是建议他去吃生菜或者吃片仔癀,热就去了。一些肾病的病人,蛋白尿比较高,肌酐也高,而且是年轻人,他以前又没有肾炎的病史,去体检的时候突然发现这种情况。我看他的舌头红绛,也就是温病当中很严重的热盛入营血分伤阴的现象。我说你怎么搞的?舌头会严重到这种地步?了解他(她)的饮食习惯,他(她)经常是吃烧烤,因为小孩喜欢吃,他(她)也跟着吃,吃牛排、吃羊排,经常吃,出现这种情况,而且不止一个人。我叫把他这个饮食习惯改了:你如果有吃牛排(不能太多)的时候,吃一些生菜。现在我们网络上都可以订到买到,因为自己家里面做很难,要灭菌(紫外线照射)。他(她)经过这样饮食调整之后,蛋白尿下来了,肌酐也恢复正常了。所以有些不良的饮食习惯,他(她)自己不懂,没有尊重阴阳学说,就带来了许多的问题。

      阴阳它是要平衡的。阴阳是消长的,阴生阳长,阳生阴长;阴消阳长,阳消阴长。阴阳是可以互相转化的,阴可以转化成阳,阳可以转化成阴;阴阳是互根的,阴生于阳,阳生于阴。这就是阴阳学说的基本内容。我在大学的时候读了阴阳学说,我回顾一下黑格尔的辩证法,矛盾论、对立统一等等,还有辩证法。阴阳学说就是辩证法,所以它(黑格尔哲学)是离不开阴阳学说的。为什么黑格尔会创立辩证法?我们马可波罗到了中国考察之后,写的游记就把我们中国的文化介绍到西方。我在美国留学的时候,有一次考试考马可波罗游记的一些内容,读完之后叫我们答选择题。我读了之后,记得马可波罗说中国人文化修养很高,很先进,很发达,进房间都要脱鞋子,跟我们现在生活一样。当时是元朝,宋元时期的中国人的情况。他到了泉州,我们朱熹讲泉州“此地古称佛国,满街皆是圣人”,说明当时中国人文化程度非常高。

      英国人李约瑟是研究科学史的,通过研究,他认为中国的科技贡献在宋朝以前是世界的三分之二以上,到了元明清之后不断的衰落,到了清朝的时候还不到5%。说明我们古代还是相对比较发达的。明朝的时候,有许多教会的人到了中国,跟宫廷里面一些官员勾结,把许多中国的经典翻译传到了欧洲。文艺复兴、启蒙运动应该是受中国的影响非常深的。黑格尔的前辈哲学家康德,曾经以人家称他为“中国先生”为荣,说明辩证法是受到中国哲学的影响非常深的。

      和于术数的话,天干地支,十二地支、十个天干,就是五运六气。我们有一之气、二之气、三之气、四之气、五之气、六之气,这样的运行的规则。我们要遵循这些规律:饮食有节,起居有常,不妄作劳。那么现在世界卫生组织提出了16字健康箴言,1992年提出来的:合理膳食,适当运动,戒烟限酒,心理平衡。这个16字的健康箴言,你看,在我们2000多年前,我们的祖宗就有论述过:饮食有节,起居有常,不妄作劳,就是要适当的运动、适量的运动,所以能够形与神俱,才能够长寿。那里面就批评“今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房”。我们许多干部都非常感谢十八大以来总书记的八项规定,基层干部不用陪酒了,我们现在酒是不能用于接待的。

      还有一个就是“虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。像比如说疫情,我们疲劳了,如果碰到外源的病原性微生物,可能就会生病。虚邪贼风,要避之,我们戴口罩,不要去接触传染病的病人,不要去受凉伤风,他就不会感染我们了。恬淡虚无,也就是我们要清心寡欲,不要想的期望值太高。给自己追求的目标(太高),没办法达到的,你跳一下可以达到的,你去争取;你连跳一下都不能达到的,你要想升天去达到你的目标,往往就是目标定得太高了。我们要一步一步的,总书记说不要一下子吃成大胖子,要一口饭一口饭吃。我们的事业也是一步一步来做。我没有想到我今天会担任政协副主席。把原来自己手头的工作做好,那么到时候有机会他自然就来了。我当卫生厅的副厅长当了15年,当省人民医院的副院长、院长,进步得非常快。副院长当了四年半多就当了院长,院长当了两年零二十几天就担任副厅长。副厅长当了15年,我把卫生厅的基本上除了一个业务没管过,综合性处室办公室、计财这些我没管,属于业务的(处室),我全部管过。我又管应急,有疫情一来我防疫也要管,就是防疫疾控这一块没专门管,其他全部管过。当了15年的副厅长,后面当计生协的常务专职副会长,是正厅长级的一个职务,我还兼任卫计委的副主任,还在继续管卫生计生政策、家庭发展,还有中医药。当计生协的常务专职副会长之后,我还在管部分业务。我根本就不会知道后面组织上选择了我,我根本没想到。所以说我们能够在某个岗位上把工作做好,组织上就会考虑我们。所以就是要恬淡虚无,不要去追求过高,那么我们心里面就安了。

      要能够“美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕”。你当了很大的官,你发了很大的财,我也不去妒忌你,我的心态就平衡了。我够吃够穿,我们家庭搞得好好的,也就快乐了。这个心理很重要,心理要平衡。这样淫邪才不能惑其心。“愚智贤不肖,不惧于物”,就是我们人有生出来相对不够聪明的人,有很智慧的人,有人很善良、很贤惠的人,按照内经里面讲有关系,跟家庭培养有关系。我觉得“三岁看大,七岁看老”。我们一些记忆一般都是三岁之后的东西才会记得,三岁之前的事情我们去回忆一般都忘记的。那么我把这个概念叫做“天性”。除了先天的禀赋之外,我们的父母教育我们的小孩在三岁之前的时候非常的重要。现在有的人孩子还小,用尿不湿,有的父母亲偷懒,一直给他戴得太长时间。到时候,因为我是搞(研究)肾病的,可能小孩尿急的这种反应,什么时候要憋尿,什么时候尿不能拉,什么时候尿可以拉,这种概念(神经反射)没有了。三岁之前他生长发育,大脑的神经跟泌尿肌有个发育的过程,有个控制的过程。我们古代要穿开裆裤,尤其男孩子穿开裆裤,男性的生殖系统是怕热的,热的话,精会受伤。所以我很反对尿不湿温(蕴)在那里。在以前,我们那个年代,一结婚十个月准时生孩子,现在很多年轻人结婚之后,两三年生不出孩子出来,非常奇怪,我想这个原因是其中之一。你戴太久了,到时候小便不能控制,培养一个残疾人出来了。三岁看大,还有一个就是现在很多父母亲给小孩子吃苹果榨成汁,不用咬,吃鱼,刺挑干净,将来连苹果都不会咬,一咬就掐。我看西方人不会吃(带刺的)鱼,我们吃鱼是大家吃到嘴巴里能将刺挑出来。现在我们中国人也有不会吃鱼的年轻人了,他小的时候父母亲或者爷爷奶奶照顾得很精细,独生子女,把鱼刺挑得干干净净的让他吃,他长大了一旦吃鱼就呛了,鱼刺梗喉非常多。现在急诊科经常遇到这种情况。所以三岁看大的过程当中,你要去培养小孩,要给他该摔倒就摔倒。现在一些年轻人一摔倒,马上鼻子拍到地上去,他神经反射没有,不能用手撑,没有这个神经反射,条件反射。所以我把三岁看大,三岁之前叫做天性。除了你的遗传因素之外,你的父母是孩子的第一老师,你要好好的去教育、培养你的小孩,该让他摔跤就让他摔跤,他这个神经反射才出来。你到长大了,神经发育过了这个阶段,就出不来了。小孩的尿不湿应该带多久?我建议白天不带,晚上怕尿床带一下。尤其是男孩子,不要把他的身上(生殖器)温坏了、热坏了,要(让他她)产生自主排尿的意识。这个神经发育一旦过去了,若干年之后,他以后就没办法控制尿了,什么时间排尿,神经反应没有了,那就变成残疾人出来。这个是我们要注意的。

      “愚智贤不肖”,有生出来不够聪明的,那是跟我们小的三岁之前的天性教育有关,父母是第一老师。除了你的遗传基因之外,三岁之前的教育非常重要。七岁看老,他的身体健康不健康,七岁之前也是非常重要的。“不肖”的话,人有分几类。“愚智贤”,贤的话,又有智慧的贤,当然就会成为大能大才。也有不聪明的人,他也有贤的,他很善良。不肖的话,往往也有愚的,也有智的,也有很聪明的。很聪明如果不肖的话,那就是坏分子了,经常做坏事。所以要德才兼备,就在这里。

      那《黄帝内经》教我们怎么养生,怎么样能够跟上古之人一样活百岁而去,甚至能够升天?当然升天都是传说,是美好的愿望,我们没有见过,我们不能够信以为真。现在这个社会舆论非常多,各种视频很多,这种神奇的报道很多,说人可以转世。所以小孩一生气就跳楼了,他觉得下一辈子还可以重来,那糟糕了。所以我们一定要培养孩子的唯物辩证法,不能够让他去迷信。我们是凡人,不是神人。我记得传说中虚云法师,他是生于泉州,生出来的时候是一个肉团,医生破开,一个小孩出来了。他大概十几岁的时候,父母亲给他娶了两个太太,他两个太太都没碰,后来两个太太都跟他去修佛了。因为他小的时候有一个和尚找到他,给他看佛教的书,他非常感兴趣,后面就修佛道了。他经过了人生很多挫折,在佛教方面有很大的贡献。他最后在江西的云居山,我也去云居山看了他圆寂的地方,他活了120岁。我看了他的年鉴,大概是我记得是56岁的时候,有人在给他添茶,手被烫了,手一颤杯子丢在地上,砰了一声,那个时候他开悟了。我问了很多和尚、高僧大德,开悟了到底怎么表现?同时我也问了云居山的主持,开悟了什么表现?那我觉得一个人开悟了,并不是你就能够通天了,而是我们能够思考与发现自然规律与社会规律,你有这种能力,你就开悟了。

      我小的时候,上小学三年级,有一次发烧,大概一个礼拜没上学。当时老师教除法,叫我上台去算除法,比如说多少除多少等于多少,写在黑板上让我去解,我解不出来,叫另外的同学去解,把它解出来了。然后擦掉,再叫我上去解这道题目,我还是解不出来。我非常的羞愧。后来回去之后,人家怎么会做得出来,我做不出来?我就去自学,把算术课本看了,后来我就把除法学会了。从此以后我就学会了自学。四年级我就是全班第一,五年级也是全班第一。我读了五年半的小学,初中读了两年半,高中读了两年,一直到后面,我全部数理化都是整个年段第一。在福建省宁德市周宁县周宁一中读书,读高中的时候,整个年段300多人,我数理化全部都是第一,语文成绩大概良。所以后面77年底恢复高考的时候我就考上了。我觉得小孩要能够使他开悟,就要养成自学的习惯、独立思考的习惯,有独立发现、揭示社会现象的能力,这才是走向开悟。真正的传说当中的开悟能够通天达地,什么东西都可以看得到,我们目前生活了这么久,还没有见到这样子的人。

      《黄帝内经》教我们要把握阴阳,要合于阴阳,也就是综合各种要做到平衡。包括我们的能量要平衡,营养要平衡。你营养过剩了,就不平衡了,多吃的就是垃圾、就是废物了。胆固醇、血糖、三脂怎么高了,尿酸等等都是这么回事。要“调于四时”,四时有春生夏长、秋收冬藏,有规律的运转。我们人体有生长壮老已,生出来、成长,成为青壮年,到老年人,然后到去世,都有这样的过程,自然的运转是有规律的。我们的术数,天干与地支生成八卦,就是60年一个周期,30年半周期。你看我是庚子年出生的,到了2020年,也是庚子年。60年的庚子年发生了许多大事,饥饿饥荒,2020年的庚子死了那么多人,疫情死了那么多人。《黄帝内经》有这样的描述,按照这个60周年的周期,《六元正纪大论》里面有这样的周期。有日的周期,一天有十二时辰与我们内脏相通,“肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中。申胱酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通”,这就是子午流注,跟我们经络循行是配套的。有说点穴,你的精气循行到哪个地方,给你点穴才可能会造成什么,会治疗疾病;如果点的不准不对,可能对身体健康就不利。《素问》、《灵枢》里,有些理论再进一步发展,会成为我们的治疗手段。这个就是“和于术数”。

      《黄帝内经》里面也叫我们做真人、做圣人,至人也归类于真人系列。我们最多能够做到圣人、贤人,那都要“处天地之和”,中庸中和,和于阴阳,调于四时。要根据四时,春夏养阳,秋冬养阴。《黄帝内经》也都讲了,要法则天地,按照天地的规律来生活。要“逆从阴阳”,如果火气大的时候我们就要吃些凉的东西呀,火气就消下来,阴阳就平衡了。阳气不足的时候,我们要补阳益气,用药膳,像比如说当归生姜羊肉汤这些,它就可以通过食补把它补起来。要根据四时的变化来调整我们阴阳平衡,这是我们要遵循的养生规律。

      总书记在福建调研的时候,在三明沙县县总医院谈到了健康是一,其他后面都是零,没有一再多零也没有意义。所以我们要做到按照16字健康箴言,这《黄帝内经》都概括过了。因为以现代的语言比较好理解:合理膳食,适量运动,戒烟限酒。《黄帝内经》有讲到酒,没有讲到烟,因为烟是在明朝才进入中国,到清朝香烟才进来,晚清的时候香烟才流行起来,抽烟的人越来越多了。写《黄帝内经》的时候还没有烟,所以没谈到烟。心理平衡,《黄帝内经》也谈到了。所以说《黄帝内经》非常伟大就在这里,我上面才只有从《黄帝内经》中取600左右字,就把这个16字1992年的健康箴言全部除了烟之外,全部都概括进去了,都在里面。《黄帝内经》有15.6万字,你看有多么的博大精深的知识,很值得我们去研究,值得我们中医去好好的学习应用。那最精彩的一句,我们经常用的就是:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”

      郝万山教授是北京中医药大学的著名专家,他在养生方面有研究,他有些视频大家可以看看。现在市面上的讲养生保健的非常的多,有的可信,有的不可信。比如说有的人在公开的视频讲,说到吃生姜,上午吃会养生,下午吃的、晚上吃的是砒霜。我读中医这么多年,《神农本草经》没讲过,李时珍的《本草纲目》也查不到,到底是从哪里来的理论?我弄不懂。我开些中药里面有含干姜、生姜给病人吃,他说这个药我只能上午吃,我晚上不敢吃,是砒霜。实际上中医都是辨证论治的,“有是证,用是药”。你如果有寒的,我用干姜、用生姜,晚上也可以喝。受凉了,生姜红糖泡一杯;有的女性受凉出现痛经,生姜跟红糖、红枣泡茶一起喝下去,寒气一散,就不痛了;感冒的,寒气一散,放点葱,一喝,感冒就好了,风寒就好了。那为什么这么好的东西我们晚上不敢喝?所以外面的视频很多,我老婆经常听一些视频,有两个视频我现在不知道是谁讲的,有一个我认为他简直是在胡说八道,有一个还可以。所以我们一定要鉴别是真中医还是假中医在那里讲,有的不科学的养生方法。以前有叫人天天吃绿豆,绿豆就可以治百病,叫绿豆大王。许多养生专家,你看没有活到60岁就走掉了。他算是养生专家吗?自己都活不了60岁。人均期望寿命现在是79岁,我原来说我80岁之前我不去讲养生保健的课,后来我看了社会上养生乱象很多,我们做医生还是要有责任感。上一届政协主席和这一届主席都跟我讲了好几年,我还没有完成任务。在中央党校的时候被同学逼得没办法去讲了一课。这一次徐主委请我大约两年了,我想恭敬不如从命,讲了几次我还是来讲一下,因为这个社会上的养生乱象还不少,所以我们也有责任、有义务来讲一讲。我不常讲课,讲得不好。

      我在中央党校学习的时候,福州市电视台开了一个节目,要叫我做首讲,我想还是要承担一点社会责任。所以他们在外租了一个地方,电视台说他要到北京来录,我想这样推辞不掉,所以我在北京录了两集。大家网络上或者我们“闽山学派”公众号有可能会找得到,也可以看一看。因为时间关系,我不会把全面的都讲了,但是几次讲的,如果集中起来,可能会全面一些、系统一些。

      我在89年看了一篇文章,陈立夫先生讲“中和位育原理”是中医基本理论纲领,“致中和,天地位焉,万物育焉”,叫中和位育原理。但谈到了中医治病要“安内攘外”。我看这只对了一半,我就跟他写了一封信,记到他当时他在新泽西。在这篇文章里面我提到了“矫 枉平衡是普遍存在的生理现象,矫枉失衡是病理表现”。我们人体正常的时候,比如说汗出多了,水分就缺了,水分缺了我们会口渴,我们就去喝水,那就是矫这个水缺乏的枉,然后去达到一种阴阳平衡的状态,阴平阳秘的状态,这个是生理现象,有很多可以举例的。矫枉失衡就会是一种病理表现,你的身体,比如说这个矫枉无力,病毒来了,像艾滋病的病毒进入了身体,你的抗体没有,你不能够消灭它。艾滋病的病人免疫缺乏,他没办法消灭病菌,它很容易感染肺炎,这就是矫枉无力,是病理现象嘛。矫枉还可能节外生枝,那这里面肾病的钙磷代谢的问题,出现甲状旁腺的问题,这个道理很深奥,会出现矫枉失衡。还有,比如说我们得了新冠,出现免疫风暴,那就矫枉过正,它不仅杀灭病毒,同时也把我们的身体肺部也损害了,造成了一系列的病理反应,这就病理现象。我举了一些例子,哪些情况我们应该要安内攘外,哪些情况我们应该要攘外安内。

      我们要做到形与神俱,神跟我们的身是在一起的。如果我们的心态,比如说喜怒忧思悲恐惊这种心理现象没有把握好适度,我们的身体也会受到影响。所以是形神一统,精气神是连在一起的。我们中医有望而知之谓之神,一个人一到我们门诊一走进来一看,首先望闻问切,一看这个人到底病重还是轻,病到底什么程度?一走进来我们就知道了,有的完全不一样,失神就完了。

      还有个正态分布的问题。我们经常拿到许多化验单,我们要客观地、冷静地分析。能够通过运动解决的,能够通过饮食解决的,我们就通过饮食和运动解决,不要一看到化验单有些异常就非常的紧张。比如说血脂增高了、尿酸增高了,你要分析一下:我尿酸增高是不是我昨天晚上体检之前两天肉吃得多了,不是真正的代谢异常。当然年轻人可能代谢机能比较好,他可能很快就恢复正常;年龄大了,代谢机能衰退,他可能就迟几天变成正常。我们所谓的正常值,是这种正态出现的95%,95%范围以内的是我们正常值,还有左5%、右5%,正负5%是处于正常值之外的。仝小林院士在他的学生放假的时候,让学生们去了一个长寿村,百岁老人非常多,测他的血压,平均收缩压血压是190,许多都是200以上。那如果是一般的医生,赶快降压。这批百岁老人基本上没吃过药。所以我们要客观地分析。这些正常值,比如说你这个年龄大了,我们以前学过,每大十岁,他的血压可能就会增高10%左右,或者是加上十毫米汞柱。要客观地分析,不要紧张。

      我也曾经检查过。因为当时在省人民医院、卫生厅、卫计委工作非常忙,锻炼很少。虽然检查B超什么都非常方便,但还是没有时间检查。我是到2002年,当时要去留学,组织部叫我一定要去做体检,我才做了一次全面的体检,因为我觉得我都很正常,我不去做体检。那才第一次做B超。后来到2018年又要叫我做体检,也是组织上要求我做体检,我才做体检。那时候就发现颈动脉有斑块,血脂等都正常。医生开可定给我吃,是一个降脂药,我血脂正常,就没有服。那时我就开始做引体向上。我以前年轻的时候可以做20几次引体向上。以前我在宁德工作,房子有门框,门框上面一个玻璃的框,那个地方可以做单杠,小的时候经常做,可以做20几次。年轻时候体重比较轻嘛。到了福州之后,2018年发现这个问题,我想我这么多年没做单杠,我去做一下,刚好社区的篮球场篮球架有一条杆,我就在那里做,起初一下都做不上去。后来用力做上去,做一下,第二天做两下,然后再逐步增加。我现在最多一次做16下。据说前几年的高中生体育检测,做六下的好像不到一半,能做12下是100分,没有一个。现在这几年抓了一下,据说多起来了。做了之后,我18年做,到19年,这个颈动脉的斑块在体检又增大了一些,医生说你要赶快采取措施,不然可能再发展就会堵掉。又开可定给我吃,我又没有吃,因为我血脂正常,就尿酸略高点。那我继续做引体向上,再加上走路,饮食再控制一下。到前年的时候,我的颈动脉的斑块就小下来了。去年去体检的时候全没了,正常了,锻炼发挥重要作用。

      我这次搞医疗卫生调研,因为现在医疗卫生存在很多问题。我2018年离开卫健委的时候,我觉得运转还比较正常,这些年有人不断反映了很多的问题。所以我今年一定要搞个医疗卫生的调研,我也把体育局请来了。怎么样促进健康,体育怎么能够跟医疗融合起来来促进健康,这个是我们要做的课题。我们的省立医院,也就是福州大学附属省立医院,他现在也准备成立医体中心。可能将来我们的医院要开体育门诊,这样有利于促进健康。有的人适合跑步,适合引体向上。女性很难做引体向上,男性一般至少要做六下才及格。我们现在体重比以前重多了,能够做十几下是很不错的,能够做六下就很好。不断日积月累,我们的身体健康可能就会有所收获。还有女性,我看做仰卧起坐也很好。做八段锦适当运动,这个八段锦不是手划笔划,那个太极拳也不是手划笔划,不是做一个样子,而是你要把力气用进去,要拉伸,要用力,你才做到位了。你用力的做到位了,汗都会出来,才有效果,不然照葫芦画瓢没有效果。

      还有一个,大家坐在下面,脚可以拉伸,你的脚可以伸,甚至于拉筋,这都可以做得到。不然有的人坐飞机,一个人也是医生,他从福州坐飞机到了美国,一站起来就倒下去了,后来没抢救,在飞机上抢救条件有限,没有救起来。经过诊断,认为他是肺动脉栓塞。那就是长期坐飞机,血液一直瘀滞在下肢,血栓形成,大的血栓才给你冲上去,冲到脑,脑梗塞出现脑卒中;冲到肺的话,肺动脉栓塞一下子呼吸不过来就死了。所以我们开会,很多领导经常坐非常久,我建议脚要运动,手运动还比较方便,脚经常是一直放在那里没动,就很容易出现栓塞。或者是静止的状态突然起来,或者运动太激烈,适度的运动,太激烈的运动也可能会出现主动脉夹层剥离等等。所以要适当运动。

      对待正常值,我们不要紧张,要客观的分析一下是什么原因再来应对。你血糖增高了,现在很多人就带着血糖监测仪,就是实时的测定血糖,那这个血糖它有高低、有波动,稍微高点马上就紧张了,那不敢吃,有时候营养也会成问题。血糖的波动,它有一个波浪式的活动是正常的。我们怎么正确对待?餐后一小时多少?餐后两小时多少?两小时之后代谢机能好的应该是下降的,代谢机能不好的可能三小时还偏高的也有。应该是要根据年龄段来客观的分析。饿得太过了,低血糖比高血糖更危险。低血糖会马上死人,这点一定要记住。还有一个,你饿了过头了,半夜肚子很饿出现低血糖,往往第二天血糖会增高,血压会升高。为什么呢?他低血糖,糖原要动员出来,胰高血糖素要分泌,多巴胺、五羟色胺这些激素分泌出来会使血管收缩,收缩的话,这个时候就容易发生一系列的问题,有的心梗,有的脑卒中,血压增高。所以半夜肚子饿的时候稍微吃点东西。糖尿病也不能够出现低血糖。有一些医院的医生水平不高,没有经验,病人拉肚子急性胃肠炎,一到医院,他了解一下病史是糖尿病,然后胰岛素就给它挂上去了,那你腹泻的病人本身血糖是处于应激状态,偏高一点,它胃肠又吸收血糖功能下降,急性胃肠炎,这个虚性的增高,你胰岛素一挂上去,很快血糖掉下来,出现低血糖,还不懂得什么原因,病人死掉了。出现了好多这样的情况。所以我在当卫生厅副厅长时候,就叫我们省立医院的内分泌权威,你要去一些基层医院讲这个课,要去指导基层的医生。因为按教科书,肯定他开的处方都是对的,治疗也都是对的,但是病人的结果不好,这个现象不好,所以要注意这些。

      我某天中午跟学生在讨论的时候,因为我一般是看完病人中午就在诊室吃盒饭。然后我以前一位学生,大概是一六年,就发现如果我吃完饭马上继续看病人,太劳累,按脉有时还会打瞌睡,会点头。后来学生就建议我,你中午还要休息一下。那我吃完盒饭之后就改成跟学生讨论讲课,讲一些观点,再交给学生去写文章,讨论完之后,再休息半个钟头左右。我跟学生提出了如何养生的问题。因为中午讨论主要是讨论各个国医大师的观点,全国名中医什么观点,我们来分析、来判断。在讲到养生的时候,我提出要做到“六和”:和于天,和于地,和于人,和于形,和于神,和于病。这个六和的养生理论,学生已经把它写成论文。和于天的话,主要根据天时、五运六气,尊重气候的变化跟五运六气的影响。和于地,我们要根据地理情况,比如说吃辣椒,在云贵,像贵阳这个地方太阳都很“贵”(即比较少),肯定阴气比较盛,那你吃些辣椒可能比较好;高海拔寒冷的地方,你吃些辣椒,温阳散寒。像福州,这个地方地气非常热,你吃辣椒就不适合了,所以福建人大部分人不吃辣椒。也有一些山区高海拔的地方有吃辣椒,这个都是长期养成的饮食习惯,也是有它的科学道理的。和于人,要根据人的体质状态,王琦院士有九种体质,那么大家可以根据九种体质来进行,应该怎么样锻炼等等,他里面都有了。和于形,就是我们的身体形体,我们的脏腑经络都是构成我们形体的部分,我们怎么样要根据五行学说进行调和。和于神的话,那就刚才前面讲的恬淡虚无,不要喜怒忧思悲恐惊,他要有适度的反应来正确的处理,就是心理要平衡。和于病的话,我们根据不同的病的情况,我们来调和,就是治未病,在没有发生严重的时候,我们要去预防,要防止它的恶化。比如说它有血栓形成,这个人他的体质是晦涩质的,比较暗,你要多运动,就像我这样子,颈动脉有斑块的,你要怎么运动,使他血液能够循环起来。

      我在读大学快毕业的时候,老师来考核,他说你经过中医理论的学习,还经过将近一年的临床实习,你对中医有哪些认识?有哪些体会?我回答说:要看好一个病,开好一张处方,要看六个方面:一看天,二看地,三看时,四看人,五看病,六看症。这样综合起来才能够开好一张处方,才能成为一张有效的处方。所以这个诊疗模式就成为今天我们闽山学派的诊疗范式,我想也可以用于养生。前面讲了,我是对体质是这样认识的。当然王琦院士的也非常对。因为我早期是学习匡调元教授的六种体质:有正常质,有晦涩质(脸色比较暗了),有迟冷质(这个人怕冷,动作相对迟缓,反应没那么快,他是阳虚的表现),有倦㿠质(这个人是气虚,他面色相对比较白,人很疲乏,没力气,也容易感冒),有腻滞质(这个人湿热比较重,脸上油油的,经常会有一些胸闷头重等湿热的表现),还有燥红质(这个人比较干瘦,往往怕热)。这种方法相对比较简单。

      养生的内容其实非常广泛,概括一下就是要做到饮食有节,这是《黄帝内经》讲的。《黄帝内经》讲:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之。”什么叫气?什么叫味?气就是四气,味就是五味。四气的话有寒热温凉。我们一般把食品含碳水化合物多少、含脂肪多少、含蛋白质多少、含微量元素多少、含维生素多少,甚至这种食物纤维素多不多,考虑这几个方面。现代医学的考虑,我今天要进卡路里多少,比如说1800到3000,根据年龄的不同、工作的不同,摄入多少卡路里、多少能量。正能量又分布,比如说碳水化合物占60%,蛋白质占20%,脂肪占20%,这样子一个分布。水一般要喝多少?我看正常的尿量1500到2500,我看折中就2000。我一般叫肾病的病人,尤其是慢性衰病人,要一天排尿2000以上,2000到2500。太少不好,太多是否有道理,是否造成肾脏负担?有人说会,有人说不会,有待科学论证。但是水过量会出现水中毒,会出现脑水肿。你比如说夏天嘴巴非常渴,你不喝菜汤,你就喝白开水甚至纯净水,里面没有矿物质的,那肯定会水中毒,电解质平衡失调,出现水电解质缺乏。还有维生素。比如说这个米,你如果洗太干净,你B族维生素就去掉了。有个病人他找我,他水肿,我问他的饮食怎么样,他说他天天吃流食,连饭都少吃。那后来我就觉得他一个是蛋白质缺乏了,还会引起水肿。有的病人心脏有毛病,他的米洗得非常干净,维生素B1缺乏,它也会造成水肿,也造成心功能问题,因为心肌酶的代谢需要B1参与。还有我发现维生素B6,有结石倾向的病人,我都叫他吃。因为我曾经年轻的时候看了一本专门尿路结石的书,这么厚,是国外翻译过来的,那里面讲吡哆醇可以抑制草酸盐的合成。我分析,70%的结石大部分都是草酸盐形成的,当然有尿酸盐。尿酸高的结石,尿酸盐结石X光不会发现会透过去,如果草酸盐附着在上面,结石就会变硬了,就不容易溶解了。尿酸盐结石我们吃些苏打,它就溶解掉了。草酸盐一旦附上去,尿酸盐也不容易溶解,越来越大,那吡多醇可以抑制它。有一次非常偶然的机会,我翻了药物手册,原来我找了吡多醇找了非常久,好几年,查不到,偶然在一本特别厚的药物手册上,我去看维生素这个章节的时候,看到维生素B6原来就是吡多醇,所以我治疗尿路结石的病人,结石排了还会一直反复长,我一般加上维生素B6。另外一个就是宁德那个地方有一种草药叫做清明花,学名叫荠菜,宁德人清明节可以把它做成饺子来吃。这种草药,有小便浑浊,一吃就清。那我想小便浑浊可以吃清明花,那你这个结石肯定是这些浑浊的东西结晶一直结在一起。所以我就把这种青草药加上中药的一些排石的药给它合成一起,叫做“己金排石冲剂”。很多(尿路结石)病人加上维生素B6吃了,少数因为部位长得不好,结石太大不容易排出来,小的结石结晶基本上都排掉,有的就不会长大或者缩小了,有许多人长期吃的也消失掉了。所以如果我们当医生的知道这个知识有用。这一方面的病人可以吃维生素B6。因为已金排石冲击是院内制剂,买不到,大家可以吃上巳菜,荠菜,可以叫做苍蝇花,长得像苍蝇一样的,清明节会开花。

      所谓的四气,就是寒热温凉。各种食品都有它的四气:牛肉是热的,羊肉是热的,鸡肉是温的,猪肉是比较平,鸭肉、水鸭母就凉了。这个大家,我们中国人都知道,但是外国人他不懂这个寒热温凉。蔬菜也一样,都有这个性质。比如说海马是温的,黄花鱼也偏温,有许多鱼是凉的。你要分析,你如果是热的体质再去吃温的,那就火上添油。所以我把它称作“食性”。中国营养学曾有两次在福建开会,叫我去做一个讲话,我都谈到这个吃,不仅有西医认识的食品的成分,我们还要认识中医的食性,那就是寒热温凉,这就是四气。而五味,就是酸、苦、辛、甘、咸,这些看不见的东西,但是我们嘴巴会尝得到。寒热温凉也是看不见的东西,蛋白质你可以显微镜看得到,脂肪也可以看得到,但是这些看不见的功能你看不到,不是不存在。我们会反映出来,就像磁场一样,你看得到吗?你看不到,但是它客观存在。量子纠缠在那里,你看不到,但是有纠缠,它是什么渠道纠缠,现在还不懂,所以这些值得我们研究。现代中国的营养学,我两次讲完之后,一次是2021年讲,一次是2022年讲,首次在私下我们已经老早就讲了,在全国的会上讲,所以现在编营养学,他们也注意到这一点,也注意到食性的问题。

      在2021年第三届、2022年第四届,这两届营养学术会都在福建开,我在讲话的时候,就讲到春生夏长,秋收冬藏,春夏养阳,秋冬养阴。意思是春夏的时候我们吃东西要温补一些,但是我不知道云南的情况,“一山有四季,十里不同天”。但是在福建,这个是合适的。春夏养阳,秋冬养阴。春天的时候,往往大家以为热起来就可以把被子一下子就换得很薄,是不对的,春天天气虽然热了,但是地气还没热,墙壁藏了很多冬天的冷气,那你这个时候要“春捂秋冻”,春天你要捂一捂,稍微衣服穿多一点。那秋天的时候虽然天气凉下来了,但是地球还藏着非常大的能量、热量在那里,所以你一穿厚的衣服,还有你身体内也藏了很多阳气,你衣服一包,没办法发散,里面就蕴热了,那到冬天肯定会生病。春天的时候你不捂的话,它那个寒气还多,这个寒气没办法给它散发出来,阳气不升,你夏天也容易生病。所以大概就是这个道理。

      五色对五脏,五行学说,大家可以去看一下,对一对就可以了。因为时间关系,我讲这个四气就是食性的问题,药有药性,食也有食性。我们用饮食能够治好阴阳平衡,阴平阳秘是最好的养生的办法,而不是用药来治疗。通过运动能够解决的问题,我们就运动。不要五味过度,辛甘酸苦咸,这个也是跟五行学说有关系,跟脏腑对应的。

      起居有常,适当运动。这里面有讲到各个时辰他的脏腑活动的情况,子午流注脏腑经络的情况,什么时辰是什么经循行。这个都留给大家自己看。但是有一点我要提醒大家的,就是睡觉的问题。我经常很迟睡,为什么?因为我工作很忙,我如果任务没完成,我去睡,我就不踏实。但是我一旦睡觉,我就质量很高。昨天晚上被蚊子骚扰了一下,我去赶一赶,把它赶到另外一个房间,门把它关起来,后面疲劳了也就睡着了。昨天因为我两点多睡觉,然后大概一会儿被蚊子吵醒了,后面就赶蚊子。赶完反正也不要去着急,睡不着没关系的,你疲劳了就自然会睡。现在很多人去吃安眠药,调节失常,有的吃安眠药也都没用。我在上大学的时候,隔壁一个宿舍的同学自杀了,我们许多同学都看到那个情形,我们班好多同学都睡不着觉,我吃了两片安定(安眠药)都不会睡着。大概有一段时间,全班同学少数之外大部分都失眠了。那后来我们同学早晨起来跑步,打篮球,打了累了就容易睡觉。还有学生很容易出现考试之前焦虑、失眠。你告诉他,到考试的时候你的神经会应激,你就是睡不着觉,你还是照样会发挥好,他就消除心理负担。你告诉他列宁在指挥革命的时候七天七夜没睡觉,他身体都好好的。我就是听了列宁这个故事,最后我觉得就是一两个晚上睡不着无所谓,就躺在那边,疲劳了自然睡着。你吃安眠药,有时候有的人有用,有的人没作用。所以要有一个宽松的心态,你的睡眠就好了。

      但是你如果有热的时候,有心火旺的时候要清心火;你如果有肝火旺的时候要清肝火。中医讲“胃不和则卧不安”,你吃太饱了,尤其是小孩吃成积食了,经常半夜会哭闹,睡不好的,所以你要消食。有心肾不交了,我们吃一些中药就解决了。你去找个好中医就可以解决。把这些问题解决了,再加上你不要心理负担,睡眠自然就好了。不要觉得睡眠多么的重要,现在世界有睡眠日,我们许多科普专家把睡眠讲得多么的重要,造成很多人更失眠、更睡不着觉。所以一定要大家放松心态,恬淡虚无,你不要有顾虑,睡眠就好了。我在中央党校讲了课之后,有的人跟我说,我看了你的这个课件之后,我就不管他了,我睡眠就好了。

      春夏秋冬不同的季节,它有不同的养生的方法,我在这里快速讲一下。因为在这个前面讲的过程当中也都提到了。一之气、二之气、三之气这些情况,大家可以根据搜索引擎,很好查。我刚刚当医生的时候,要我自己算,我去画一个盘,因为每年都不一样,书本里面不可能每年都给你写出来的,60年有60年的不一样。我刚刚当医生就在当时的那个桌子,有个玻璃框,我放在那边,然后病人一看到这个医生很有研究。我一当医生不久就病人非常多,在宁德地区二院中医科一下子病人很多,医务科科长说:这个年轻人怎么病人这么多?也可能那张图有“感染人”的作用,当然治疗也要有效果才行。六之气,一年当中六气,五运六气,我们要好好遵循。

      还有不妄作劳,适当的运动。你如果说担不起的东西,挑不起的担,你硬去挑,那就是用力过猛了,你努力就是过用力了,那就可能会出现问题。所以我们适当的根据自己的体力、自己的水平,做自己力所能及的劳动或者工作,这个非常的重要,不然你的身体就不会好。就是不要给自己过多的压力。主要是这个意思,要劳逸结合,动静适度,勤劳而不倦。

      还有一个要提醒大家的是“子午觉”的问题。现在很多养生专家叫你午时(11点到1点)、子时(晚上11点到1点)一定要睡觉。那你工作没做好,你能晚上11点就睡觉?你把急的事情处理好,你去睡觉,不要紧,大家有大家的规律。中午11点,我们大家都还在上班,还没吃饭,你去睡觉吗?那你不是变成不正常的人了?你单位大家就考虑你这个人是不是异常,马上就社会不适应了,就不是健康人了。所以说不要去计较一些养生方法,机械的、形而上学的来看待这个问题。

      恬淡虚无,我前面也讲了很多了。在这里跟大家回顾一下四个方面,衣食住行,这个前面也都讲过了,大家可以看到去指导自己的养生。所以总的来说要“戒饮食,慎起居,节寒暑,畅情志”。这些都是来自《内经》的精神,也就是中华优秀传统文化的内核。

      最后用一句毛主席的话来结尾:“中医药学是一个伟大的宝库,应该努力发掘,加以提高。”总书记强调,要把中医传承好、发展好、利用好。让我们共同努力,把我们身体搞好,把我们的下一代培养好!

 

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